|
咳嗽带走了安宁，如何驱除咳嗽的打扰？
小编导读
金井梧桐秋叶黄，珠帘不卷夜来霜。金秋时节，不知多少人偏爱“停车坐爱枫林晚，霜叶红于二月花”的美轮美奂，体验“落红不是无情物，化作春泥更护花”的伤感。当你正沉浸于此等美景中，一声咳嗽便扰乱了心情，也带走了安宁，如何化解咳嗽摆下的局？针灸名家告诉你！
咳嗽是因六淫外邪侵袭肺系，或脏腑功能失调，内伤及肺，致使肺失宣降，肺气上逆，冲击气道，发出咳声或伴有咳痰为主要表现的一种病证。根据临床表现又有咳与嗽之分，有声无痰谓之咳，有痰无声谓之嗽，有痰有声谓之咳嗽。西医所论的咳嗽包括上呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎等。本病发病率高，据统计慢性咳嗽的发病率为3％～5％，在老年人中的发病率高达10％～15％，寒冷地区发病率更高。
咳嗽的病名首见于《内经》，《内经》对咳嗽的病因、症状、证候分类、病理转归、治疗都有详细论述。《素问·咳论》指出，咳嗽是“皮毛先受邪气”，“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。强调咳嗽主因外邪犯肺或脏腑功能失调，病及于肺。咳嗽不止于肺，亦不离乎肺。《诸病源候论·咳嗽候》有十咳之称，可分为五脏咳、风咳、寒咳、胆咳、厥阴咳等。《景岳全书》首次把咳嗽分为外感与内伤两大类，论述了外感咳嗽和内伤咳嗽的病理过程。中医所指的咳嗽既是具有独立性的证候，又是肺系多种疾病的一个症状。这里主要论述以咳嗽为主要症状的病证。
临床辨证
金伯华教授上一般将咳嗽分为风寒证、风热证和肾虚证3种证型。一般以风寒、风热二者为外感，肾虚证为内伤。这3种证型的表现概述如下：
①风寒证
咽痒、咳嗽声重、气急。咳痰稀薄色白，鼻塞流清涕。头痛，肢体酸楚，恶寒发热无汗。苔薄白，脉浮紧。
②风热证
咳嗽频剧气粗，或咳声嘶哑。咳痰不爽，痰黏稠或稠黄。喉燥咽痛，口渴。鼻流黄涕，头痛，肢楚，恶风身热。苔薄黄，脉浮数或浮滑。
③肾虚证
咳嗽日久，呼多吸少，气不得续，动甚则喘，小便常因咳甚而失禁或尿后余沥。形瘦神疲，汗出肢冷，面唇青紫，或有跗肿。舌淡苔薄，脉沉弱。或见喘咳，面红烦躁，口咽干燥，足冷，汗出如油，舌红少津，脉细。
治疗方法
风寒咳嗽主因风寒袭肺，肺气失宣。当疏风散寒，宣肺止咳。常用大椎、陶道、风门、肺俞为主穴，大椎、风门、肺俞，3穴穴义及方法感冒一节已述，再加陶道亦为督脉要穴，专治恶寒发热、咳嗽、气喘等外感诸症。以上4穴相配即可全面缓解和治疗外感风寒诸症。还常配曲池、外关、列缺、太溪。曲池为手阳明大肠经合穴，善和营解卫、活血散风；外关是三焦经络穴，又是八脉交会穴，泻之可清热散风；列缺为手太阴络穴，又为八脉交会穴，主治咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系疾病；太溪为足少阴肾经原穴，原为先天肾气之所发，故既能滋肾益阴，调动肾水，又可引邪下行。
对风热咳嗽，基本上是在风寒基础上改动顺序和手法，例如先刺太溪，引邪下行，再取大椎、风门、肺俞加上至阳放血拔罐，清泻肺热，至阳为阳中之阳，故泄热之力强；最后泻曲池、尺泽，使肺热下走大肠，配以列缺，手太阴自此分支别走阳明，又可条达任督二脉。诸穴相配，肺热立清，咳嗽立止。风寒风热，金伯华教授取穴大致相同，只不过通过手法的变换及改变取穴的先后次序就可取得相同疗效。
肺病及肾，肺肾俱虚，气失摄纳，补肾纳气、止咳首选太溪，穴义及方法如前述。
随证配穴
痰盛配丰隆，丰隆系足阳明络穴，别走足太阴脾经，因足阳明胃经谷气隆盛，至此处丰溢，其肉丰满而隆起，故名，故此穴为健脾化痰之主穴；脘闷配中脘；短气加气海；咳甚遗尿采用关元、气海、归来艾炷灸；眩晕加风池；眼涩取细针睛明透球后。
|
